個人情報開示等の求めに応じる手続きについて

個人情報開示等の求めに応じる手続きについて

開示対象個人情報につきましては、開示対象個人情報のご本人またはその代理人からの利用目的の通知、開示、訂正等(内容の訂正、追加又は削除)、利用停止等(利用の停止、消去)、第三者の提供の停止の請求がなされた場合、その求めに応じて合理的な範囲内で対応させていただいております。尚、開示請求にあたっては、当社指定の様式(開示等申請書)をご利用ください。同様式は、下記窓口までご連絡いただければ、ご請求者様へ送付いたします。  
開示等申請書には、ご本人であることの確認のため、身分証明書(運転免許証(お手数でも本籍地は消してご提出下さい)、健康保険証、年金手帳、パスポートのいずれか)のコピーを添付ください。 代理人による申請の場合は、本人が同意した代理人であることを示す以下の書類と代理人の身分証明書(同上)のコピーを添付ください。 法定代理人の場合:1)戸籍謄本 2)成年後見登録事項証明書 3)その他法定代理権を示す資料 任意代理人の場合:1)委任状(開示対象者本人様の印鑑証明書添付) 開示等申請書とこれら本人確認書類等を受領後、開示等請求いただいた個人情報につきまして、書面によりご通知いたします。尚、個人情報開示請求及び個人情報利用目的通知請求につきましての手数料は1080円です。当社指定銀行口座へのお振込みをお願いいたします。
1.事業者の氏名または名称
株式会社 パシフィック グローブ
2.個人情報保護管理者の職名、連絡先
治験管理部 部長 TEL:0120-189-408
3. 開示対象個人情報および利用目的
上記 『個人情報の利用目的の公表』 に記載の(1)から(7)となります。
4. 開示対象個人情報の取扱いに関する苦情の申し出窓口、及び、開示等の求めの申し出窓口
株式会社 パシフィック グローブ 個人情報お問い合わせ窓口 〒141-0031東京都品川区西五反田2-13-6 セラヴィ五反田ビル6F TEL:0120-189-408